متابعة- يوسف اسماعيل

إن حصر البول (Urinary Retention) هو حالة صحية تنطوي على صعوبة أو عجز الشخص عن التبول بشكل كامل. وهذه المشكلة تصيب النساء بشكل أكبر مقارنة بالرجال، حيث تتراوح معدلات انتشارها بين 14-53% في صفوف النساء. وتعد هذه الحالة من المشاكل الصحية الشائعة التي تواجهها النساء، والتي تستدعي العناية الصحية المناسبة للتعامل معها.

أسباب حصر البول عند النساء:
هناك العديد من الأسباب التي قد تؤدي إلى حصر البول عند النساء، ومنها:
1. الإصابة بالتهابات المسالك البولية: وهي من أكثر الأسباب شيوعًا لحصر البول، حيث يمكن أن تتسبب الالتهابات في تورم وانقباض عضلات المثانة، مما يؤدي إلى صعوبة التبول.
2. الإصابات الجراحية في منطقة الحوض والمثانة: مثل جراحات الرحم أو المبيض أو القولون، والتي قد تؤدي إلى إصابة الأعصاب المؤدية إلى المثانة وبالتالي صعوبة التبول.
3. الأمراض العصبية: مثل مرض السكري والشلل الرخو وارتفاع ضغط الدم، والتي قد تؤثر على وظيفة المثانة والمسالك البولية.
4. الحمل والولادة: حيث يمكن أن يؤدي الضغط على المثانة خلال الحمل أو إصابات الولادة إلى حصر البول.
5. الإمساك المزمن: والذي قد يؤدي إلى ضغط على المثانة وصعوبة التبول.
6. تناول بعض الأدوية: مثل مسكنات الألم والمضادات الحيوية والمهدئات والمدرات البولية.

التشخيص والإدارة العلاجية:
يبدأ علاج حصر البول عند النساء بالتشخيص الصحيح، والذي يتضمن أخذ تاريخ طبي كامل للمريضة، والفحص السريري، وإجراء فحوصات مخبرية وتصويرية للتعرف على السبب الكامن وراء الحالة. وبناءً على نتائج التشخيص، يتم وضع خطة علاجية شاملة تشمل:

1. العلاج الدوائي: من خلال استخدام مجموعة من الأدوية المساعدة على تحسين وظيفة المثانة والمسالك البولية، مثل المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات، والمنبهات لعضلات المثانة، والمرخيات لتخفيف الانقباضات العضلية.

2. العلاج الفيزيائي: والذي يشمل التمارين التأهيلية لتقوية عضلات الحوض والمثانة، إضافة إلى العلاج بالموجات فوق الصوتية والتنبيه الكهربائي.

3. الإجراءات الجراحية: في حالات الفشل في العلاج التحفظي أو الحالات المتقدمة، قد يلجأ الطبيب إلى إجراء عمليات جراحية متخصصة لعلاج حصر البول، مثل توسيع عنق المثانة أو زرع أجهزة تنظيم وظيفة المثانة.