متابعة-جودت نصري

يعد ألم الكعب شكوى شائعة تؤثر على القدم والكاحل، ويمكن السيطرة عليه ببعض الراحة وتقويم العظام والتمدد. أما إذا تجاهلت ألم الكعب ولم تعالجه؛ قد تصاب بمشاكل مزمنة تتطلب فترة تعافي أطول. نادراً ما يحتاج ألم الكعب إلى عملية جراحية.
قد يؤدي ألم الكعب إلى صعوبة المشي والقيام بالأنشطة اليومية. لكن في معظم الحالات، يتحسن ألم الكعب بالعلاجات غير الجراحية.

كيف يبدو ألم الكعب؟
قد تشعر بالألم في:

خلف الكعب.
تحت الكعب.
داخل عظم الكعب نفسه.
أسباب آلام الكعب
هناك عدة مشاكل يمكن أن تسبب الألم في الجزء الخلفي من الكعب:

التهاب وتر أخيل
وتر العرقوب هو نسيج ليفي يربط عضلة الساق بعظم الكعب. وهو أطول وأقوى وتر في الجسم. يكون العدائون ولاعبو كرة السلة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب وتر العرقوب. هذه الإصابة الناتجة عن الضغط الزائد تؤدي إلى التهاب الأوتار. يسبب التهاب الأوتار الألم والتورم والتصلب في الجزء الخلفي من الكعب.

التهاب كيسي
يحدث التهاب الجراب عندما تنتفخ الأكياس المملوءة بالسوائل والتي تسمى الجراب. تعمل هذه الأكياس بمثابة وسادة للمفاصل. وهذا يسمح بحركة السوائل. قد تشعر بألم مشابه للكدمة في الجزء الخلفي من الكعب. يحدث التهاب الجراب عادة بعد قضاء الكثير من الوقت على قدميك.

تشوه هاجلوند
يمكن أن يؤدي الالتهاب والتهيج المزمن إلى ظهور نتوء عظمي متضخم (يُسمى نتوء المضخة) في الجزء الخلفي من الكعب. يمكن للأحذية ذات الكعب العالي أن تجعل النتوء والألم أسوأ.

مرض سيفر (التهاب الكعب)
يعد مرض سيفر سببًا متكررًا لألم الكعب عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 8 إلى 14 عامًا. الأطفال الذين يشاركون في الأنشطة التي تتطلب الكثير من الجري والقفز هم أكثر عرضة لهذه المشكلة. زيادة النشاط الرياضي يهيج الجزء الخلفي من الكعب.

كدمة العظام
يمكن أن يؤدي الدوس على جسم صلب وحاد إلى كدمة الطبقة الدهنية الموجودة أسفل الكعب. قد لا تلاحظ تغيرًا في اللون، لكن كعبك سيشعر بالألم عند المشي.

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بألم الكعب إذا كنت:
أنت تعاني من زيادة الوزن.
كنت تعاني من التهاب مفاصل القدم والكاحل، أو الأقدام المسطحة أو الأقواس المرتفعة.
تقوم بالجري أو القفز كثيرًا أثناء ممارسة الرياضة.
قضاء الكثير من الوقت في الوقوف، وخاصة على الأرضيات الخرسانية.
ارتداء أحذية غير مناسبة.

علاج آلام الكعب
تتحسن معظم المشاكل التي تسبب آلام الكعب بمرور الوقت باستخدام العلاجات غير الجراحية. تركز العلاجات على تخفيف الألم والالتهابات وتحسين مرونة القدم وتقليل الضغط على الكعب.

تشمل هذه العلاجات ما يلي:

حقنة
حقن الستيرويد يمكن أن تخفف الألم والتورم. نادرًا ما يتم استخدام حقن الستيرويد لعلاج مشكلة الأوتار، لكنها قد تساعد بالتأكيد في علاج التهاب اللفافة الأخمصية والتهاب الجراب.

أجهزة تقويم العظام
تعمل حشوات الأحذية المتاحة دون وصفة طبية أو المصنوعة حسب الطلب (أجهزة تقويم العظام) على تخفيف الضغط على الكعب.

يجد بعض الناس الراحة من خلال ارتداء جبيرة في الليل؛ خاصة إذا كانوا يعانون من آلام الصباح.

العلاج الطبيعي
يمكن للتدليك والعلاج الطبيعي والعلاج بالموجات فوق الصوتية تفتيت التصاقات الأنسجة الرخوة. هذه العلاجات قد تقلل الألم والالتهاب.

تمارين التمدد
هناك بعض تمارين تمديد الكعب التي تساعد على تحسين وظيفة الأوتار وتخفيف آلام العضلات المشدودة.

الثلج لتقليل الالتهاب
يعد وضع الثلج على أي مفصل أو وتر أو عضلة ملتهبة طريقة فعالة لتقليل التورم وتحسين وظيفة الأوعية الدموية. للحصول على المزيد من الأوكسجين والمواد المغذية.

يمكنك لف قطع من الثلج في منشفة ووضعها كضغطة باردة على الجزء السفلي من قدمك. يمكنك أيضًا إحضار زجاجة ماء بلاستيكية وتجميدها ولف قدمك عليها لتدليك قدمك.