متابعة-جودت نصري
ولادة جنين ميت هي وفاة الجنين بعد 20 أسبوع من عمر الحمل، وقد تظهر أعراضه خلال الثلث الثاني من الحمل وحتى نهاية الثلث الثالث، لذلك يجب على الطبيب المعالج تحديد الأسباب المحتملة والحصول على بعض العلاجات للمساعدة في الوقاية منه من حدوثها مرة أخرى، وذلك على النحو التالي، بحسب موقع الصحة: أسباب وفاة الجنين، والطرق الممكنة لمنع ولادة جنين ميت عند الحامل، وكيفية علاجها.
أسباب وعوامل الإملاص أثناء الحمل
في حين أن جميع أسباب وعوامل الخطر المؤدية إلى موت الجنين غير معروفة، إلا أنه في المقابل قد تم تحديد العديد منها. فيما يلي بعض المخاطر والأسباب المرتبطة عادة بالإملاص.
التهابات المشيمة وإصابة الحامل بفيروس الخلايا وداء المقوسات أو أي عدوى تنتقل للأم.
إصابة الحامل بالعديد من المضاعفات مثل تسمم الحمل، أو الولادة المبكرة.
ظهور بعض التشوهات الخلقية لدى الجنين أو توارثه لبعض الجينات الوراثية مثل الثلث الصبغي ويمكن بواسطة الموجات فوق الصوتية التعرف على أي مشاكل هيكلية يصاب بها الجنين.
إصابة الأم ببعض الحالات المرضية المرتبطة بالحمل مثل ارتفاع ضغط الدم الحملي، وتسمم الحمل، ومرض السكري والسمنة يمكن أن تساهم أيضاً في الإصابة بحالات الإملاص.
وجود مشاكل في المشيمة مثل تكوين جلطات دموية أو تورم أو انفصال المشيمة عن جدار الرحم قبل المخاض.
الحمل المتعدد يجعل الأم أكثر عرضة لخطر موت الجنين المفاجئ.
في حين أن حوالي ثلث حالات الإملاص وأسبابها غير معروفة، إلا أن هناك بعض عوامل الخطر المعروفة للإملاص، على سبيل المثال نمط الحياة الخاطئ مثل التدخين السلبي والسمنة.
اعراض الإملاص خلال فترة الحمل
عادة لا تشعر الحامل بأي أعراض للإملاص، لكن في المقابل يطلب الطبيب التأكد دائماً من نشاط الجنين من خلال عدد ركلاته، فيجب أن يقوم الجنين بحوالي10 حركات خلال ساعتين وأقل ويجب أن يكون عدد الركلات ذاته يومياً.
إذا أصيبت الأم بالغثيان الصباحي مع ملاحظة تغير في نشاط الجنين، أو ظهور دم أو الم حاد في البطن أو خروج إفرازات ذات رائحة كريهة مصحوبة بألم، فيجب التوجه إلى الطبيب على الفور.
كيف يتم علاج الإملاص؟
تنطوي العملية القيصرية على العديد من المخاطر، لذا لا يشجع الكثير من الأطباء الخضوع لها مع موت الجنين. ومع ذلك، قد يوصى بإجراء العملية القيصرية إذا كان طفلك مقعدياً في الرحم، أو إذا خضعت الأم لعملية قيصرية سابقة، أو إذا كان لديها مشاكل صحية تمنعها من الولادة الطبيعية.
عند موت الجنين، يتحدث طبيبك معك حول خيارات ولادة الجنين، فقد تحتاج بعض النساء إلى الولادة فوراً لأسباب طبية، لكن من الآمن الانتظار حتى ظهور علامات المخاض والتي تبدأ عادة بعد أسبوعين من وفاة الجنين في الرحم.
قد يحدث تحريض المخاض على الفور عن طريق الأدوية التي يتم تناولها عن طريق الفم، أو يتم إعطاؤها من خلال الوريد إذا كانت صحة الأم معرضة للخطر.
كيفية الوقاية من الإملاص
للوقاية من الإصابة بالأملاص يجب على الحامل الخضوع لكافة الفحوصات بانتظام وذلك بواسطة بعض التحاليل أو الفحص بواسطة الموجات فوق الصوتية لاكتشاف أي اضطرابات وراثية أو كروموسومية لدى الجنين، والتي قد تسبب أو تساهم في تعرضه للوفاة في الرحم.
يمكن أن يساعد تجنب الحامل للتدخين وتناول بعض الأدوية خلال فترة الحمل في تقليل خطر موت الجنين وتعزيز صحة الحامل، وتجنب العدوى.
يمكن لممارسة بعض طرق الاسترخاء مثل رياضة اليوجا في تقليل التوتر لدى الحامل وتفادي الإصابة بالإجهاض أو الإملاص وكلاهما قد يكون أيضاً ناتجاً عن الإجهاد الشديد.
