متابعة-جودت نصري

كيس المبيض هو كيس مملوء بالسوائل يقع داخل المبيض نفسه. تعتبر أكياس المبيض شائعة – تعاني منها العديد من النساء – والخبر السار هو أن معظم أكياس المبيض غير ضارة، ولا تسبب الألم وتختفي من تلقاء نفسها بعد أربعة إلى ستة أسابيع.
إليك ما عليك معرفته عن أكياس المبيض أثناء الحمل، كما يخبرك الأطباء والمتخصصون.

أنواع أكياس المبيض

حقائب عملية
وتشمل هذه الخراجات الجريبي. ويتكون عندما لا يقوم جريب المبيض (الكيس الصغير الذي تنمو فيه البويضة) بإطلاق البويضة كما ينبغي في وقت الإباضة، وتستمر في النمو وتراكم السوائل.

كيسات الجسم الأصفر
يتطور الجسم الأصفر بعد إطلاق البويضة من الجريب أثناء الإباضة. ينكمش كيس الجريب إلى خلايا تنتج هرمونات لدعم بقية الدورة الشهرية، أو في حالة الحمل لدعم نمو الطفل. إذا تجمع السائل في الجريب الفارغ، يتشكل كيس.

الخراجات المرضية
وتشمل هذه خراجات الجلد. وتسمى هذه الأكياس أيضًا بالأورام المسخية، وتتكون من خلايا جرثومية في المبيض ويمكن أن تحتوي على أسنان أو شعر أو جلد أو دهون. وهو موجود منذ الولادة، ولكن في كثير من الأحيان لا يتم اكتشافه إلا في وقت لاحق من الحياة.

“أكياس الشوكولاتة”
يحدث عند النساء المصابات بمرض بطانة الرحم. تمتلئ هذه الأكياس بسائل بطانة الرحم أو الدم، لذلك يمكن أن تظهر داكنة اللون. قد يكون مؤلما.

الخراجات
يمكن أن تتطور هذه على سطح المبيض. تميل إلى أن تكون كبيرة وصلبة جدًا.

ما الذي يسبب كيس المبيض أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل، ينتج الجسم الأصفر هرمونات لتغذية ودعم بطانة الرحم والطفل النامي حتى تتولى المشيمة المسؤولية خلال 10 أسابيع تقريبًا. ولكن في عدد قليل من حالات الحمل، يمتلئ الجسم الأصفر بالسوائل ويبقى على المبيض بدلاً من التراجع. وهذا ما يسمى كيس الجسم الأصفر.

ماذا علي أن أفعل إذا كان لدي كيس في المبيض أثناء الحمل؟

غالبية أكياس المبيض لن تؤثر على حملك على الإطلاق. على سبيل المثال، عندما يتعلق الأمر بكيس الجسم الأصفر، فمن المرجح أن يختفي من تلقاء نفسه بحلول الثلث الثاني من الحمل، ولكن يمكن أن تستمر أنواع أخرى من الأكياس في النمو أثناء الحمل، وفي بعض الحالات، قد تسبب الألم، ولكن حتى في تلك الحالات لا تسبب هذه الأكياس عادة مشاكل أثناء الحمل.
للتأكد من أن كيس المبيض لا يؤثر على حملك ولمراقبة أي كيسات موجودة، سيقوم طبيبك بتحديد موعد لفحوصات الموجات فوق الصوتية المنتظمة لمراقبة المبيضين. لمتابعة حجم كيس المبيض والتأكد من أنه لا ينمو أو يتغير بشكل قد يثير القلق.

أعراض كيس المبيض

في حين أن معظم الأكياس لا تسبب أعراضًا، إلا أن بعض أكياس المبيض يمكن أن تؤدي إلى:
يمكن أن يحدث الألم في أسفل البطن أو منطقة الحوض على الجانب الذي يوجد فيه الكيس. يمكن أن يكون ألم كيس المبيض شديدًا. قد يرتعش أو يأتي ويذهب. إذا تمزق كيس المبيض، فقد يكون الألم أخف أو مفاجئًا وشديدًا. في حالات نادرة، يمكن أن يتسبب كيس المبيض في التواء المبيض، وقد يكون هذا مؤلمًا للغاية، ويتطلب إجراء عملية جراحية طارئة لإزالة المبيض.
الانتفاخ
امتلاء البطن أو الضغط عليه

علاجات كيس المبيض
تختفي معظم أكياس المبيض من تلقاء نفسها ولا تتطلب أي علاج. في حالات نادرة، كما هو الحال في حالة تمزق كيس المبيض أو التواء المبيض، قد يكون هناك ما يبرر العلاج التالي:
استراحة
قاتل الألم
جراحة. إذا كانت الجراحة ضرورية أثناء الحمل، فسوف يبذل طبيبك كل جهده لإجراء جراحة بالمنظار (من خلال شقوق صغيرة في السرة والبطن). إذا كان الكيس كبيرًا، فقد لا تكون الجراحة بالمنظار ممكنة، وقد تحتاج إلى جراحة البطن المفتوحة بدلاً من ذلك.

ماذا لو تمزق كيس المبيض أثناء الحمل؟
تمزق كيس المبيض، حتى أثناء الحمل، عادة لا يكون مدعاة للقلق. سيتم إعادة امتصاص السائل من الكيس من تلقاء نفسه بمرور الوقت، وكل ما هو مطلوب هو بعض الأدوية للسيطرة على أي إزعاج وإراحة الحوض لبضعة أيام.
يوصي معظم الأطباء بالانتظار اليقظ (الذي يتضمن المراقبة والموجات فوق الصوتية والمراقبة) كعلاج مفضل لتمزق كيسات المبيض أثناء الحمل.

متى يجب إجراء الجراحة؟

إذا كان هناك:
خطر العدوى بسبب التمزق
الكثير من النزيف
التواء
تأثير آخر على الحمل بطريقة ما

أعراض انفجار كيس المبيض

لا تشعر جميع النساء بالألم بعد تمزق كيس المبيض، لكن البعض يشعرن بالألم عند تمزقه. قد تشمل أعراض تمزق كيس المبيض ما يلي:
آلام متوسطة إلى شديدة. في بعض الحالات، يمكن أن يسبب تمزق كيس المبيض قدرًا كبيرًا من الألم. يمكن أن يكون حادًا ومفاجئًا، ويمكن أن يكون الألم موجودًا في أسفل البطن أو حتى في الظهر.
نزيف أو بقع
الغثيان أو القيء (في حالة الالتواء)
دوخة
حمى

هل تختفي أكياس المبيض أثناء الحمل؟
عادة ما تختفي كيسات الجسم الأصفر من تلقاء نفسها خلال الأشهر الثلاثة الثانية من الحمل. معظم أكياس المبيض أثناء الحمل غير ضارة.
ولكن إذا كنت تشعر بالألم أو لديك أي أعراض أخرى، أخبر طبيبك. يمكن أن تساعد المراقبة الدقيقة وتخفيف الألم حسب الحاجة في الحفاظ على سلامة حملك وطفلك.