متابعة-جودت نصري
ضغط العين هو عامل خطر رئيسي لتطوير الجلوكوما. ما هي العلامات وعوامل الخطر والعلاجات المتاحة؟ يجيب البروفيسور إيف الأشقر، مدير معهد الجلوكوما في باريس، على الموضوع التالي:
يتميز ضغط العين بزيادة الضغط الناتج عن السائل الموجود داخل العين. يتطور هذا المرض بصمت ويمكن أن يسبب الجلوكوما. يتم قياسه باستخدام مقياس توتر الهواء النفاث أو مقياس توتر جولدمان.
ما هو ضغط العين؟
ويتراوح ضغط العين عادة بين 10 و21 ملم زئبق. نحن نتحدث عن ارتفاع ضغط العين عندما يكون أعلى من 21 ملم زئبق. يوضح البروفيسور إيف أشقر، طبيب العيون: “لا علاقة لضغط العين بضغط الدم”. تمتلئ العين بسائل يفرزه الجسم الهدبي، والذي يتجدد كل ساعتين ويتم التخلص منه بشكل رئيسي من خلال المسار التربيقي على مستوى الزاوية القزحية القرنية. عندما يكون هناك خلل وظيفي وإخراج ضعيف، يزداد الضغط في العين ويمكن أن يسبب الجلوكوما.
ما هو الجلوكوما والعلامات الأولى
الجلوكوما هو مرض يصيب العين ويرتبط بزيادة غير طبيعية في ضغط السوائل داخل مقلة العين. ويواصل أخصائي العيون: “هذا الارتفاع التدريجي – وبدون أعراض في كثير من الأحيان – في ضغط الدم يؤدي إلى تدهور العصب البصري وفقدان الرؤية بشكل لا رجعة فيه”.
في بداية المرض، يؤثر ارتفاع ضغط العين أولاً على الرؤية المحيطية. يشرح البروفيسور أشقر قائلاً: “يشبه الأمر إلى حدٍ ما أن يكون لديك غطاء للرأس ولا يمكنك الرؤية من الجانب”. «بعد ذلك يضيق المجال البصري حتى يصبح أنبوبيًا، وإذا لم يتم الاعتناء بالمرض قد يفقد المريض بصره تمامًا».
أنواع الجلوكوما
هناك أنواع مختلفة من الجلوكوما:
– الجلوكوما مفتوحة الزاوية: وهذا هو الشكل الأكثر شيوعاً. يتطور ببطء شديد بسبب انسداد نظام تصريف الخلط المائي في العين تدريجيًا؛
– الجلوكوما مغلقة الزاوية: وهو شكل نادر، ويحدث غالبًا عند كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مد البصر. يزداد ضغط العين بسرعة، مما يسبب الصداع، وألم العين، واحمرار العين، وعدم وضوح الرؤية، وحتى الغثيان. إنها حالة طارئة في طب العيون تتطلب علاجًا سريعًا.
قد تكون مهتمًا بمعرفة طرق حماية العيون.
ما هي أعراض جلوكوما العين؟
في أغلب الأحيان، لا توجد علامات يمكن أن تشير إلى وجود الجلوكوما. ارتفاع ضغط الدم في العين صامت وبدون أعراض. «ومن هنا تأتي أهمية إجراء الفحص باستشارة طبيب العيون، خاصة عند وجود تاريخ عائلي»، يؤكد البروفيسور الأشقر.
كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط العين؟
ضغط العين قد يجعلك عرضة لفقدان البصر إذا ترك دون علاج (المصدر: Pexels)
يتم قياس ضغط العين أثناء التشاور مع طبيب العيون. “بشكل عام، يتم أخذها عن طريق جهاز يوجه الهواء النابض إلى القرنية، ويكون الإجراء غير مؤلم. سيقوم طبيب العيون بعد ذلك بتصوير الزاوية بين القزحية والقرنية (تنظير الزوايا) وإجراء فحص قاع العين لمراقبة العصب البصري.” يلاحظ طبيب العيون.
في حالة الاشتباه بوجود الجلوكوما، سيستفيد المريض من فحص المجال البصري بالإضافة إلى التصوير المقطعي التوافقي البصري (OCT) للتحقق من حالة العصب البصري.
ما هي عوامل الخطر؟
عوامل الخطر للمعاناة من ارتفاع ضغط العين والإصابة بالجلوكوما هي بشكل رئيسي:
– العمر: تزداد نسبة الإصابة بالجلوكوما مع التقدم في السن. وإذا كانت نسبة انتشاره منخفضة بين 18 و40 سنة، فهي 2% عند عمر 80 سنة.
– التاريخ العائلي: المرضى الذين لديهم قريب من الدرجة الأولى مصاب بالجلوكوما هم أكثر عرضة للإصابة به.
– الأصل العرقي: وخاصة أصحاب البشرة الداكنة.
– قصر النظر: غالباً ما يعاني الأشخاص الذين يعانون من قصر النظر من الجلوكوما مفتوحة الزاوية، في حين أن الأشخاص الذين يعانون من طول النظر هم أكثر عرضة للإصابة بالمياه الزرقاء مغلقة الزاوية.
ويضيف البروفيسور الأشقر: «أخيرًا، بعض الأدوية مثل الكورتيزون يمكن أن تعزز ظهور الجلوكوما».
علاج ضغط العين
ويؤكد البروفيسور الأشقر أنه “يجب معالجة ضغط العين في أسرع وقت ممكن لمنعه من إتلاف العصب البصري ويؤدي إلى الجلوكوما. إذا لم تتم السيطرة على الجلوكوما عن طريق قطرات العين أو الليزر، فسيتم إجراء التدخل الجراحي لتقليل مستوى الجلوكوما وضغط العين.
هناك ثلاثة أنواع من العلاج التي تسمح الآن بخفض ضغط العين:
– قطرات للعين؛
– الليزر: من خلال إجراء تأثيرات الليزر في المنطقة المفقودة وهي الشبكة التربيقية الموجودة في الزاوية بين القزحية والقرنية.
– الجراحة: تكون ضرورية عند استمرار تقدم المرض بالرغم من العلاجات السابقة.
وفي الختام: “ارتفاع ضغط الدم مرض مزمن يتطلب مراقبة مدى الحياة. ولكن عندما يتم تشخيص المرض مبكراً، ويكون الالتزام بالعلاج جيداً، وتكون المراقبة من قبل الطبيب المختص منتظمة، يكون لدى المرضى كل الفرص للحفاظ على بصرهم.
