متابعة-جودت نصري

إن تلقي خبر الإصابة بسرطان الثدي له صدمة عاطفية حقيقية، وعواقبها يمكن أن تؤثر بشكل كبير على الحالة المعنوية والصحة النفسية للمريضات، اللاتي يجب عليهن الاستعداد فعليًا لتحمل العلاج الذي يتطلب مجهودًا بدنيًا.
ما أهمية الدعم النفسي لمرضى سرطان الثدي؟ الجواب هو كالآتي:

خلال مرحلة التحقيق، التي تسمح لمهنة الطب بمعرفة المزيد عن السرطان المكتشف، وتطوير بروتوكول العلاج الأكثر ملاءمة، تخاطر المريضة بمواجهة قدر كبير من عدم اليقين، والذي يمكن أن يستمر طوال حياتها، بعد فترة طويلة من تراجع المرض.
يؤدي عدم اليقين هذا إلى القلق والضيق والعزلة والمعاناة النفسية، وجميعها عوامل تؤدي إلى تدهور نوعية حياة مريضة سرطان الثدي، وأحياناً حالتها الصحية الجسدية.
ولذلك؛ فإن الدعم النفسي هو جانب من جوانب الرعاية الداعمة التي لا ينبغي إهمالها؛ لمساعدة المريضة على التغلب على هذه المحنة والبقاء، قدر الإمكان، بصحة جيدة للتعامل بشكل أفضل مع العلاجات العدوانية اللازمة للقضاء على المرض.

الدعم النفسي المتواصل في علاج سرطان الثدي
يهدف الدعم النفسي إلى مساعدة المرضى على فهم ما يحدث لهم في كل مرحلة من مراحل المرض بأفضل شكل ممكن، سواء بالنسبة لهم أو لمساعدتهم على التحدث عنه مع من حولهم.
فهو لا يستهدف فقط الأمراض النفسية التي يمكن أن تتمحور حول المرض، ولكن أيضاً المضاعفات الجسدية التي يمكن أن تسببها حالة الاكتئاب.
لذا، تعَد إدارة التوتر والقلق جانباً حاسماً في رعاية المرضى، وذلك لتحسين صحتهم النفسية، وإدارة فهمهم وقبولهم للعلاجات المخطط لها لمكافحة المرض.

رفض تلقي العلاج ناتج عن الإحباط النفسي
إن رفض الرعاية، الذي غالباً ما يُنظر إليه على أنه فشل من قِبل الفريق الطبي، وصدمة حقيقية لعائلة المريض العاجزة، يمكن في الواقع أن يكون مدفوعاً بالإجهاد الشديد، أو عدم تحمل عدم اليقين أو حالة الاكتئاب.. الاضطرابات التي يمكن عموماً تخفيفها عن طريق الدعم النفسي الفعّال.
وفي حين أنه ليس هناك شك في أنه يجب احترام اختيار المريض، سواء من قِبل أحبائه أو من قِبل فريق الرعاية الصحية؛ فمن المهم أيضاً التأكد من أن قراره قد تم اتخاذه مع المعرفة الكاملة بالحقائق، وهذا ليس هو الحال دائماً عندما تسيطر المعاناة النفسية.
إن الخوف غير المعقول من عدم فعالية العلاج، والألم الذي يمكن أن يسببه، ونقص المعرفة بنتائجه، جميعها عناصر يمكن أن تحفز على رفض الرعاية عندما لا تستفيد المريضة من الدعم الفعّال.
وفي حالة سرطان الثدي، الذي يشهد الآن ارتفاع معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات إلى أكثر من 87%؛ فإن دعم المريضة أثناء العلاج، أمر ضروري لمساعدتها على قبول الرعاية المؤلمة في بعض الأحيان، ولكن أيضاً للحفاظ على نوعية حياة جيدة تهدف إلى الحد من المعاناة النفسية.

الدعم النفسي للمريضة بعد سرطان الثدي
ومع ذلك، بعد أن أضعفها المرض والعلاج، يجب على المريضة العودة إلى العمل والحياة الأسرية والأنشطة اليومية، بكل ندوبها الجسدية والعاطفية.
إن الدعم النفسي اللاحق هو، في الواقع، استمرار لإدارة القلق والتوتر المقترح أثناء العلاج، دائماً بهدف تسهيل الشفاء ليس فقط الجسدي، ولكن أيضاً المعنوي للمريض.
يكمن أحد المحاور المهمة لهذه الرعاية الداعمة في إجراء التسامح مع عدم اليقين، والذي يهدف إلى مساعدة المرضى على إدارة القلق من الانتكاس المحتمل، من خلال تحديد أهداف حياة جديدة، والتركيز على اليقين الذي توفره اللحظة الحالية.
يستهدف الدعم النفسي بعد سرطان الثدي أيضاً، المقربين من المريضة، الذين قد يتأثرون بشدّة بهذه المحنة، ويحتاجون إلى المساعدة للتعبير عن مخاوفهم بنجاح، أو للعثور على الطريقة الصحيحة لتقديم الدعم للمريضة أو أحد أحبائها.