متابعة-جودت نصري

تعتبر الغدة الدرقية من الغدد الصماء ، أي الغدد التي تصب إفرازاتها في الدم مباشرة ، وبالتالي فهي تؤثر على سلامة المرأة الحامل والجنين ، سواء من حيث زيادة أو نقص إفرازاتها. تؤثر الغدة الدرقية على سلامة الحمل بشكل عام ، لأنها من الغدد التي يزداد نشاطها أثناء الحمل ، خاصة وأن رصد حالات فرط النشاط أكثر من نقصه

ما هي الغدة الدرقية؟

هي واحدة من الغدد الهامة في جسم الإنسان، ومكانها في مقدمة الرقبة أسفل تفاحة آدم كما يطلق عليها.
وتعَد الغدة الردقية هي الغدة المسؤولة عن إفراز هرمون يلعب دوراً مهماً في العمليات الحيوية في الجسم مثل عملية الأيض و توازن معدل الوزن، ودرجة حرارة الجسم، والنفسية والمزاج، وكذلك السيطرة على العضلات، وسير الهضم، ومعدل النمو، ووظائف القلب خصوصاً.
وتنشط الغدة الدرقية خلال الحمل وذلك من أجل أن تمر فترة الحمل بسلام. فالحمل يتطلب متطلبات جديدة على جسم المرأة لا يحققها إلا توازن نشاط الغدة الدرقية التي تنشط بحساب وبمعدل لا يجب تجاوزه لكي لا تحدث أعراضاً خطيرة لدى المرأة الحامل.
ومن الطبيعي أن يزيد معدل حجم الغدة الدرقية ب 10% عن الحجم الطبيعي وهذه زيادة طبيعية ناتجة عن زيادة إفراز هرموني الاستروجين وهرمون الحمل.
ومن أسباب إصابة الحامل بانتفاخ الغدة الردقية الإصابة بمرض “جريفز”، وهو اضطراب المناعة الذاتية
وكذلك إصابة الغدة الدرقية ببعض الالتهابات
وكذلك فرط النشاط الهرموني خلال الحمل.

مخاطر زيادة نشاط الغدة الدرقية على المرأة الحامل

قد تتعرض الحامل لخطر الإجهاض.
وتتعرض الحامل بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية إلى خطر الولادة المبكرة ومضاعفاتها.
وتتعرض الحامل لخطر انفصال المشيمة المبكر مما يهدد حياتها.
وتتعرض الحامل لنزف شديد خلال وبعد الولادة.
وتصبح الحامل معرضة أكثر للاصابة بتسمم الحمل الذي يبدأ بارتفاع ضغط الدم.
ويحدث كثيراً حالة موت الجنين قبل ولادته.
وعلى ذلك يجب أن تلاحظ الحامل أي أعراض تحدث معها وتدل على زيادة نشاط الغدة الدرقية ومن هذه الأعراض زيادة الوزن بصورة مبالغة.
ومن أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية على الحامل الإصابة بفقدان الشهية.
ولا يمكن إهمال حقيقة أن زيادة نشاط الغدة الدرقية أو قلته يؤثر على حدوث الحمل عموماً ولكن ذلك لا يعني أنه يمنع حدوث الحمل.

مخاطر زيادة نشاط الغدة الدرقية على الجنين
فعند زيادة نشاط الغدة الدرقية يصبح هناك احتمالات كبيرة لحدوث تشوه في عظام الجنين يكشفه التصوير بالسونار.
ويلاحظ الطبيب زيادة دقات قلب الجنين عن المعدل الطبيعي.
كما يحدث نمو غير طبيعي للجنين داخل رحم أمه مثل حدوث خلل في تطور الجهاز العصبي للجنين.

طرق علاج فرط نشاط الغدة الدرقية خلال الحمل

في حال اصابة الحامل بفرط وانتفاخ الغدة الدرقية خلال الحمل فيجب ان تخضع للعلاج بواسطة الأدوية أو اليود المشع حسب ضوابط معينة.
وفي حال تشخيص الأم بالإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية قبل حدوث الحمل فيتم علاجها من خلال الأدوية، وبها يتم زيادة 25% إلى 50% من جرعة الدواء.
ومن الضروري والهام أن تخضع الحامل لفحوصات لمستوى هرمون الغدة الدرقية ومتابعة أي تغييرات أو أعراض قد تظهر عليها تشير إلى الإصابة بفرط نشاط أو قصور الغدة.
كما يجب أن تتابع الحامل معدل الهرمونات خلال الحمل وخاصة هرمون الاستروجين وذلك للوقاية من حدوث أي خلل في مستوياتها قد يؤدي لانتفاخ الغدة الدرقية وحدوث مضاعفات خيطرة عند الحامل والجنين.