متابعة-جودت نصري
اضطراب تشوّه الجسم، هو مرض نفسي يتسبّب في عدم توقف المريضة عن التفكير في واحد أو أكثر من العيوب أو النقائص التي تتصوّرها عن مظهرها، وهي في الأساس عيوب بسيطة قد لا يلاحظها الآخرون، لكنها تشعر بالحرج والخجل والقلق لدرجة تضطرّها إلى تجنب الكثير من المواقف الاجتماعية. لذا قد تلجأ إلى العديد من الإجراءات التجميلية في محاولة لإصلاح العيوب والأخطاء التي تتصوّرها عن نفسها.
ما هو اضطراب تشوّه الجسم؟
اضطراب تشوّه الجسم BDD هو اضطراب نفسي يتميّز بالانشغال المستمر بالعيوب أو العيوب المتصوّرة في المظهر الجسدي للفرد. غالباً ما يكون لدى الأفراد الذين يعانون منه تصوّر مشوّه لصورة أجسامهم، معتقدين أن مظهرهم معيب أو غير جذّاب بشكل كبير. حتى عندما يكون هناك دليل ضئيل أو معدوم لدعم مثل هذا الاعتقاد، غالباً ما ينخرط الأشخاص الذين يعانون من اضطراب تشوّه الجسم في سلوكيات متكررة أو أفعال عقلية استجابة للعيوب المتصوّرة. يمكن أن تشمل هذه السلوكيات التحقق باستمرار من المظهر في المرايا. السعي إلى الطمأنينة من الآخرين حول مظهرهم، الاستمالة أو وضع المكياج بشكل مفرط، أو محاولة تمويه أو إخفاء العيوب المتصوّرة.
متى تصاب السيدات بهذا الاضطراب؟
يمكن أن يؤثر اضطراب تشوّه الجسم على الأفراد من أي جنس، بما في ذلك النساء. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن النساء قد يكن أكثر تأثّراً مقارنة بالرجال. تشير التقديرات إلى أن نحو 2 إلى 3 بالمئة من عامة الناس يعانون من BDD، حيث تشكل النساء جزءاً أكبر من المتضرّرين.
ما العوامل المؤدية لهذا الإضطراب؟
أسباب اضطراب تشوّه الجسم متعدّدة العوامل، ويمكن أن تنطوي على مزيج من العوامل البيولوجية والنفسية والبيئية، نذكر منها:
عوامل اجتماعية وثقافية: يمكن أن تؤثر المثل العليا المجتمعية للجمال والضغط للتوافق مع معايير معينة للمظهر بشكل كبير على صورة جسم المرأة وإدراكها الذاتي. غالباً ما تعزّز الصور الإعلامية ووسائل التواصل الاجتماعي والتأثيرات الثقافية تعريفات غير واقعية وضيقة للجمال، والتي يمكن أن تسهم في مشاعر عدم الكفاية وعدم الرضا عن مظهر المرء.
السعي نحو الكمال: قد تعاني النساء من مستويات أعلى من السعي نحو تحقيق الكمال، ويسعين جاهدات للحصول على جسم «مثالي» لا يمكن الوصول إليه. يمكن لهذا الدافع لتحقيق الكمال أن يكثف النقد الذاتي ويزيد من التعرض لعدم الرضا عن الجسم وأعراض BDD.
تجارب الحياة المبكرة: يمكن للتجارب السلبية في مرحلة الطفولة أو المراهقة، مثل التنمر أو المضايقة أو الأحداث المؤلمة المتعلقة بالمظهر، أن تسهم في تطور اضطراب تشوه الجسم في وقت لاحق من الحياة.
العوامل العاطفية: يمكن أن تتشابك العوامل العاطفية مع BDD، بما في ذلك تدني احترام الذات ومشاعر العار والقلق. قد تتحول النساء اللواتي يعانين من هذه المشاعر إلى الاستمالة المفرطة أو الإجراءات التجميلية أو المحاولات الأخرى لتحسين مظهرهن.
ما هي الأعمار المعرّضة الأكثر شيوعاً؟
يمكن أن يظهر اضطراب تشوّه الجسم BDD في أي عمر، من الطفولة حتى مرحلة البلوغ. ومع ذلك، تشير الأبحاث إلى أن بداية BDD تحدث عادة خلال فترة المراهقة، أو مرحلة البلوغ المبكر. أظهرت الدراسات أن ذروة سن ظهور BDD عادة ما تكون من 16 إلى 17 عاماً. إذ يخضع الأفراد خلال فترة المراهقة، إلى تغييرات جسدية ونفسية كبيرة، وتميل المخاوف المتعلّقة بصورة الجسم إلى أن تكون أكثر وضوحاً. يمكن أن تسهم هذه الفترة من التطوّر، إلى جانب الضغوط المجتمعية وتأثير الأقران، في تطوّر أو تفاقم اضطراب تشوّه الجسم.
في حين أن BDD غالباً ما يبدأ في مرحلة المراهقة، إلا أنه يمكن أن يستمر في مرحلة البلوغ إذا ترك دون علاج. في بعض الحالات، قد تظهر أعراض BDD أو تصبح أكثر حدّة في مرحلة البلوغ، خاصة في أوقات زيادة التوتر أو التغيّرات الرئيسية في الحياة.
كيف يؤثر هذا الاضطراب على النفسية؟
يمكن أن يكون لاضطراب تشوّه الجسم BDD آثار كبيرة على الصحة العقلية للمرأة وشخصيتها.
فيما يلي بعض الطرق التي يمكن أن يؤثر بها BDD على الأفراد:
الضيق النفسي: يمكن أن يسبّب BDD ضائقة نفسية شديدة، بما في ذلك القلق والاكتئاب ومشاعر العار أو الإحراج. قد تواجه النساء المصابات بـ BDD أفكاراً وانشغالات سلبية مستمرة حول مظهرهن، ما يؤدي إلى انخفاض نوعية الحياة وضعف الأداء العام.
ضعف احترام الذات: يمكن أن يؤثر BDD بشدة على احترام المرأة لذاتها وقيمتها الذاتية. يمكن أن تؤدي العيوب أو العيوب المتصوّرة في مظهرها إلى صورة ذاتية مشوهة، ونقد ذاتي مستمر، وإحساس متناقص بالثقة بالنفس.
التجنّب والعزلة: غالباً ما تنخرط النساء المصابات بـ BDD في سلوكيات تجنّباً لإخفاء عيوبهن المتصوّرة، أو تجنّب المواقف التي تؤدي إلى مضايقتهن. يمكن أن يؤدي ذلك إلى العزلة الاجتماعية والانسحاب من الأنشطة الاجتماعية، وصعوبات في تكوين العلاقات والحفاظ عليها.
التدخل في الحياة اليومية: يمكن أن يتداخل BDD بشكل كبير مع مختلف جوانب حياة المرأة، بما في ذلك العمل والتعليم والعلاقات. يمكن أن يؤدي الإفراط في الوقت والطاقة المخصّصة للانشغال بالمظهر أو طقوس الاستمالة أو السعي إلى الطمأنينة إلى تعطيل الروتين والمسؤوليات اليومية.
التأثير على سمات الشخصية: يمكن أن يؤدي BDD إلى تفاقم أو تضخيم سمات شخصية معينة. على سبيل المثال، قد يظهر الأفراد المصابون بـ BDD الكمالية المتزايدة أو الهوس أو السلوكيات القهرية.
خطر حدوث اضطرابات مشتركة: النساء المصابات بـ BDD أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الصحة العقلية المشتركة، مثل اضطرابات القلق والاكتئاب واضطرابات الأكل وتعاطي المخدرات.
كيف يؤثر هذا الاضطراب على الحياة اليومية للسيدات؟
يمكن أن يؤثر اضطراب تشوّه الجسم BDD بشكل كبير على الحياة اليومية للمرأة بطرق مختلفة:
استهلاك الوقت والطاقة: قد تستهلك النساء المصابات بـ BDD كميات مفرطة من الوقت للانخراط في الطقوس المتعلقة بمظهرهن، مثل التحقق من عيوبهن المتصوّرة في المرايا، أو الاستمالة، أو محاولة إخفائها، أو تمويهها. يمكن أن يتداخل هذا الانشغال بالمظهر مع المهام اليومية، والمسؤوليات، والإنتاجية الإجمالية.
التحديات الاجتماعية والشخصية: قد تتجنّب النساء المصابات بـ BDD المواقف الاجتماعية أو الكوارث أو الأحداث التي تثير قلقهن أو ضائقتهن المتعلقة بمظهرهن. قد يواجهن صعوبات في الحفاظ على العلاقات والحفاظ عليها بسبب الخوف من الإغراء. أو الاعتقاد بأن الآخرين يركزون باستمرار على عيوبهن المتصوّرة. يمكن أن يؤدي الانسحاب والعزلة المرتبطة بـ BDD إلى الشعور بالوحدة وانخفاض الدعم الاجتماعي.
الضعف المهني أو الأكاديمي: قد يواجه الأفراد المصابون بـ BDD صعوبة في التركيز أو الاستمرار في التركيز أو التفكير على النحو الأمثل بسبب الأفكار المتطفلة والانشغال بمظهرهم. يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض الإنتاجية أو التغيب أو صعوبات في الوفاء بالمواعيد النهائية أو التوقعات الأكاديمية.
الضيق العاطفي: قد تعاني النساء المصابات بـ BDD من مستويات عالية من القلق والاكتئاب وتدني احترام الذات ومشاعر العار أو الإحراج. يمكن أن تسهم الأفكار السلبية المستمرة والنقد الذاتي المتعلق بمظهرها في تضاؤل الشعور بقيمة الذات والرفاه العاطفي العام.
ضعف الثقة بالنفس وصورة الجسم: يمكن أن يؤثر BDD بشدة على ثقة المرأة بالنفس وصورة الجسم. يمكن أن يؤدي الانشغال بالعيوب المتصوّرة والإدراك الذاتي المشوّه إلى صورة سلبية للجسم، حتى عندما قد ينظر الآخرون إلى الفرد على أنه جذاب. يمكن أن يؤثر ذلك على احترام الذات بشكل عام، وقبول الذات، ويعيق القدرة على الانخراط في الأنشطة أو الاستمتاع بالحياة على أكمل وجه.
العواقب المالية: يمكن أن يكون لـ BDD أيضاً آثار مالية. قد تنفق النساء المصابات بـ BDD مبالغ كبيرة من المال على الإجراءات التجميلية أو العلاجات أو المنتجات في محاولة لتصحيح أو تحسين عيوبهن المتصورة. يمكن أن يؤدي ذلك إلى ضغوط مالية أو ديون.
ما هي طرق العلاج المطلوبة؟
هناك العديد من خيارات العلاج المتاحة لاضطراب تشوّه الجسم BDD، وعلى الرغم من أنها يمكن أن تكون فعّالة، إلا أن فعاليتها قد تختلف اعتماداً على الفرد وشدّة أعراضها. فيما يلي بعض العلاجات الشائعة الاستخدام لـ BDD
العلاج المعرفي السلوكي CBT: العلاج المعرفي السلوكي هو العلاج الأكثر توصية على نطاق واسع والقائم على الأدلة لـ BDD إنه ينطوي على تحديد وتحدي الأفكار والمعتقدات السلبية المتعلقة بالمظهر، بالإضافة إلى معالجة سلوكيات التجنب والمشاركة في تقنيات التعرض والوقاية من الاستجابة.
الدواء: يمكن أن تكون مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)، وهي نوع من مضادات الاكتئاب، يوصف للمساعدة في إدارة أعراض BDD خاصة عند وجود اكتئاب مرضي مشترك أو Anxiety قد تساعد SSRIs في تخفيف أعراض الوسواس القهري وتقليل شدة الأعراض المرتبطة بـ BDD يجب وصف الدواء ومراقبته من قبل أخصائي رعاية صحية مؤهل.
العلاج الجماعي: يمكن أن يوفر العلاج الجماعي بيئة داعمة وغير قضائية للأفراد الذين يعانون من BDD لتبادل خبراتهم والتعلم من الآخرين وتلقي التعليقات والتحقق من الصحة. يمكن أن يوفر العلاج الجماعي أيضاً فرصة لممارسة المهارات الاجتماعية وتحسين العلاقات الشخصية.
العلاج النفسي الفردي: يمكن أن يكون العلاج الفردي، مثل العلاج الديناميكي النفسي أو العلاج الداعم، مفيداً للأفراد الذين يعانون من BDD تركز هذه الأساليب على استكشاف المشاعر الأساسية والخبرات السابقة والعلاقات لاكتساب نظرة ثاقبة.
المشاركة الأسرية: في بعض الحالات، يمكن أن يكون إشراك أفراد الأسرة في العلاج مفيداً، خاصة بالنسبة للأفراد الأصغر سناً، أو عندما تلعب ديناميكيات الأسرة دوراً مهماً في الحفاظ على أعراض BDD يمكن أن يوفر العلاج الأسري التعليم والدعم وتحسين التواصل والتفاهم الأسري.
