متابعة-جودت نصري
يتجلى الفتق الإربي في كثير من الأحيان في عدم الراحة أو الثقل أو وجود كتلة في أسفل البطن. في حالة عدم وجود تدخل جراحي، يمكن للفتق أن “يتدلى” على مستوى الفتحة ويكون مسؤولاً عن انسداد الأمعاء: فهو يعتبر إذن حالة جراحية طارئة.
ما هي أعراض الفتق الإربي؟
قد يكون الفتق الإربي صغير الحجم بدون أعراض. أما في حالة نمو الفتق، تظهر الأعراض، وتكون أكثر وضوحًا أثناء المجهود والسعال وفي نهاية اليوم:
– عدم الراحة أو الألم في المنطقة الإربية (الواقعة بين البطن والفخذ)؛
– الشعور بالثقل؛
– ظهور “تورم” في الفخذ.
يشكل الفتق كتلة تحت الجلد في المنطقة الإربية. يمكن أن يكون هذا التكتل في الفخذ غائبًا تمامًا في الصباح عندما تستيقظين ويظهر أثناء النهار، عندما يكون الشخص واقفاً. عند الرجال، ينزل أحيانًا إلى جراب إحدى الخصيتين.
إذا لاحظت واحدًا أو أكثر من هذه الأعراض الآنفة الذكر، تحدثي إلى طبيبك.
تشخيص الفتق الإربي
إذا كنت تعانين من فتق إربي، يقوم طبيبك بفحصك أولاً أثناء الاستلقاء ثم الوقوف. يلمس المناطق الإربية اليمنى واليسرى.
كتلة الفخذ التي شكلها الفتق لها خاصيتان:
– إنه اندفاعي ومتسع أي أنه يصبح مرئيًا ويزداد حجمه عند السعال أو بذل جهود “دفع” أو عند رفع حمولة؛
– يمكن اختزاله إلى الضغط: سيجعله الطبيب يختفي بالضغط عليه برفق، فتعود محتويات الفتق إلى تجويف البطن.
– إذا أكد الفحص وجود فتق إربي، فسيحيلك الطبيب إلى جراح الجهاز الهضمي:
• إذا لم يسبب الفتق أعراضًا أو إذا كانت في حدها الأدنى، فقد يوصي الجراح، في بعض الحالات، بمراقبة بسيطة. في الواقع، يكون خطر حدوث مضاعفات منخفضاً؛
• إذا ظهرت الأعراض أو ساءت، يوصي بإجراء عملية جراحية.
مضاعفات الفتق الإربي في غياب العلاج
إذا لم يتم إجراء عملية جراحية للفتق الإربي، فقد يتطور إلى مضاعفات.
– الفتق الإربي غير القابل للاختزال
ينمو الفتق ويصبح ضخماً ومزعجاً وغير قابل للاختزال أي أنه لم يعد من الممكن إعادة دمجه في البطن عن طريق الضغط.
– الفتق المختنق
الخنق هو تعقيد مخيف. يصبح الفتق المختنق فجأة مؤلماً للغاية. أثناء خنق الفتق، يتم ضغط الأمعاء بشدّة على مستوى فتحة الفتق. ثم يحدث انسداد حاد في الأمعاء.
ويتجلى هذا الخنق في:
– ألم مستمر في الفخذ؛
– الغثيان والقيء وانتفاخ البطن ووقف الغازات في حالة انسداد الأمعاء؛
– مؤلم عند الجس ولا يمكن إعادة دمجه في البطن (وهو غير قابل للاختزال).
