متابعة- رنا يوسف

ما يزال السبب الدقيق للاعتلال الدماغي الكبدي غير معروف، لا أن الأطباء يرجحون حدوثه بسبب تراكم السموم في مجرى الدم، عندما يفشل الكبد في تكسير السموم بشكل صحيح.

ففي تقرير أورده موقع الكونستلو نقلاً عن “Health line”، و “Mayo clinic”.يمكن أن يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي عند الإصابة بالالتهابات مثل الالتهاب الرئوي. مشاكل في الكلى. نقص الأكسجة أو انخفاض مستويات الأكسجين. الجراحة الحديثة أو الصدمة. تناول الأدوية التي تثبط جهاز المناعة أو التي  تثبط الجهاز العصبي المركزي، مثل الباربيتورات أو مهدئات البنزوديازيبين.. كما يمكن أن يحدث بسبب تناول الكثير من البروتين. واختلال توازن الكهارل، وخاصة انخفاض البوتاسيوم بعد القيء أو تناول مدرات البول .

أنواع اعتلال الدماغ الكبدي

يحدث الاعتلال الدماغي الكبدي الحاد بسبب أمراض الكبد الحادة، يحدث هذا بشكل رئيسي عند الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالات:

التهاب الكبد الفيروسي الحاد الخاطف، هذا نوع حاد من التهاب الكبد الفيروسي يظهر فجأة.

التهاب الكبد السام، الذي قد يحدث نتيجة لتناول الكحول أو المواد الكيميائية أو الأدوية أو المكملات الغذائية.

متلازمة راي، تظهر هذه الحالة النادرة والخطيرة في المقام الأول عند الأطفال، تسبب تورم مفاجئ والتهاب الكبد و الدماغ.

قد يكون الاعتلال الدماغي الكبدي الحاد أيضًا علامة على فشل الكبد النهائي.

قد يكون الاعتلال الدماغي الكبدي المزمن دائمًا أو متكررًا.

أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي

تختلف أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي باختلاف السبب الكامن وراء تلف الكبد.

قد تشمل أعراض وعلامات الاعتلال الدماغي الكبدي المعتدل ما يلي:

– صعوبة في التفكير.

– تغيرات الشخصية.

– تركيز ضعيف.

– مشاكل في الكتابة اليدوية أو فقدان حركات اليد الصغيرة الأخرى.

– النسيان.

– تغير رائحة النفس.

أعراض الاعتلال الدماغي الكبدي الحاد هي:

– الالتباس.

– النعاس أو الخمول.

– القلق.

– النوبات.

– تغيرات شديدة في الشخصية.

– إعياء.

– كلام مشوش.

– الأيدي المهتزة.

– حركات بطيئة.

تعتمد خيارات علاج الاعتلال الدماغي الكبدي على شدة الحالة وسببها الأساسي

يحتاج الشخص إلى تناول كمية أقل من البروتين إذا كان تناول الكثير من البروتين هو سبب هذه الحالة، نظرًا لأن البروتين ضروري للجسم ليعمل بشكل صحيح، يمكن لأخصائي التغذية أو الطبيب وضع نظام غذائي يسمح بالحصول على ما يكفي من البروتين دون زيادة الأعراض سوءًا، تشمل الأطعمة الغنية بالبروتينات التي يجب تجنبها ما يلي:

– دواجن.

– لحوم حمراء.

– بيض.

– لحوم بيضاء.

يمكن أن تساعد الأدوية أيضًا في إبطاء معدل امتصاص الدم للسموم، قد يصف الطبيب المضادات الحيوية واللاكتولوز وهو سكر صناعي، يمكن لهذه الأدوية أن تسحب الأمونيا، التي تفرزها البكتيريا المعوية من الدم، إلى القولون.

في الحالات الشديدة التي تسبب صعوبة في التنفس، قد يكون من الضروري استخدام جهاز التنفس الصناعي أو قناع الأكسجين.