متابعة : رهف عمار
في هذه الأيام التي تكثر فيها تقلبات الطقس، يعاني غالبية الناس من نزلات البرد، ونوبات الكحة بمختلف أنماطها . فثمة كحة متواصلة وأخرى متقطعة وكحة جافة .
وعلى الرغم من أن الكحة تعتبر إحدى أكثر الحالات الشائعة التي تمر على الأطباء، فقد أثبتت دراسة حديثة أجرتها جامعة ليستر أن 60% فقط من الناس يجدون سبباً لها.
وسنستعرض في هذا المقال آراء أطباء أخصائيين حول أعراض الكحة والأسباب التي تكمن خلفها، وطرق علاجها وفقاً لما ذكره موقع الخليج.
الكحة المزمنة الجافة:
عبارة عن كحة جافة عنيدة تتلاشى تارة ثم تعاود الكرة مرة أخرى، لكنها لا تختفي كلية، وتأتي نوباتها في الغالب في النهار، وتدوم النوبة حوالي 15 دقيقة .
الأسباب:
هذا النوع من الكحة يفسر ببساطة بأنه غير مبرر . بيد أن الأطباء اكتشفوا مؤخراً أن المشكلة في بعض الحالات تكمن في فرط حساسية في الممرات الهوائية العلوية، تحدث بسبب ارتداد الغازات من المعدة .
ويعاني من يصابون بفرط الحساسية من نوبات كحة بمجرد ملامسة الحنجرة لأي غبار أو هواء بارد أو ما شابه ذلك، وبالطبع لا يمكن أن نقول إن أي شخص يعاني من غازات سيعاني بالضرورة من كحة .
العلاج:
قد يكون من المفيد تناول بعض مضادات الحساسية بالإضافة إلى جرعات صغيرة من المورفين يصفها طبيب متخصص، وللحصول على راحة فورية، ينصح الخبراء بمص حبة مينثول نعناع قوي .
كحة النغز المزمنة:
هذا النمط من الكحة لا يخرج معه بلغم، ومع ذلك يشعر المصاب به بقطرات مخاط أسفل الحنجرة، وفي بعض الحالات قد يحس بوجود ما يشبه كتلة أو ورم في حنجرته .
الأسباب:
عندما يصبح المخاط الطبيعي للإنسان سميكاً أو تزيد كمياته التي يفرزها جسم الإنسان عن مستوياتها الطبيعية بسبب حساسية أو التهاب تحدث كحة ارتكاسية لا ارادية لأن المخاط يتقطر ذاخل الحنجرة .
العلاج:
يمكن للمنتجات الصحية التي لا تحتوي على الاستيرويد مثل الأوتريفين، أن توفر راحة فورية بتقليص تورم الأنف وتقليل تراكم المخاط .
وينصح الخبراء باستخدام قطرة الأوتريفين لفترة محدودة لا تتجاوز بضعة أيام، لأن الإفراط قد يؤدي إلى نتائج عكسية .
فإذا كانت كحة النغز ناجمة عن حساسية، مثل الحساسية من القطط أو الغبار، فقد يحتاج المصاب إلى قطرة ستيرويد موضعية لتلطيف أو إخماد الالتهابات التي تسبب تراكم المخاط أو البلغم .
كحة النباح الجافة:
قد تأتي الكحة مصحوبة بأزيز أو صفير، ولكن من دون بلغم، وفي الغالب يحدث هذا النوع من الكحة أثناء ساعات الليل، ويكون متقطعاً خلال النهار .
الأسباب:
يحدث هذا النوع من الكحة، في الغالب، بعد نوبة برد، أو نزلة أو أي التهابات تنفسية أخرى، وقد يحدث أيضاً بسبب التهاب حاد في الشعب الهوائية .
العلاج:
في معظم الحالات، يفترض أن تتلاشى هنا الكحة بعد بضعة أسابيع .
ولتسريع الشفاء، ينصح الأطباء بتناول عقاقير المنثول النعناع القوية . كما يمكن تخفيف أعراض هذه الكحة بتغطية رأس الشخص المصاب وجعله يميل ويقرب وجهه كثيراً من وعاء فيه ماء مغلي يفضل أن تكون به قطرات من النعناع، وهذه العملية فائدتها تكمن في الرطوبة المتأتية من البخار، فالرطوبة أو النداوة الساخنة تعمل على تلطيف وتليين الشعب والمجاري التنفسية الهوائية .
تشنجات الكحة الجافة:
تبدأ نوبة الكحة بنغز في مؤخرة الحنجرة، وفي بعض الحالات تؤدي الكحة للقيء .
الأسباب:
بعض العلاجات يمكن أن تسبب الكحة خاصة المثبطات التي توصف للمصابين بضغط الدم المرتفع . وتحدث الكحة عادة لحوالي 15% من مستخدمي هذه المثبطات التي تجعل عصب الرئتين أكثر حساسية للتهيج .
العلاج:
يفترض أن يصف طبيب المصاب بهذا النوع من الكحة أدوية وعلاجات بديلة لضغط الدم لا تعمل على إثارة أعصاب الرئة .
كحة العزق المصحوبة بألم:
كحة مستمرة، تكون أسوأ في الصباح، يخرج المصاب بها مخاطاً اصفر/رمادياً أو أخضر/سميكاً، وقد يكون مصحوباً بألم خلف عظام الصدر، وألم في الحنجرة، بالإضافة لأزيز وتكدس في الأنف .
الأسباب:
الالتهاب الشعبي الحاد هو السبب المرجح لهذه الكحة، والالتهاب الشعبي الحاد يصيب الممرات أو المجاري الهوائية للرئة ويتسبب في إثارتها وتهييجها، وفي الغالب يأتي بعد وعكة تصيب الجهاز التنفسي مثل نزلة البرد .
والالتهاب الشعبي نفسه ينجم في الغالب عن فيروس، ولكن في 10 – 15% من الحالات تحدث الإصابة بسبب بكتيريا، وفي الالتهابات البكتيرية يكون لون البلغم أخضر أو مائلاً للون الصدأ . وهذا النوع من الكحة، أشبه بسعال انفلونزا الخنازير . بيد أن كحة انفلونزا الخنازير تكون في العادة مصحوبة بحمى شديدة وألم في الحنجرة، وصداع وأعراض أخرى .
العلاج:
ينصح البروفيسور موريس بالراحة التامة، والاكثار من شرب السوائل لتخفيف سماكة المخاط وبالتالي تسهيل إخراجه . ويفضل تناول علاجات تحتوي على مواد لزجة لأنها تخفف الكحة . وينبغي استشارة الطبيب في حالة الإحساس بعدم القدرة على التنفس، أو إذا دامت هذه الكحة أكثر من أسبوع، وإذا كان لون البلغم أخضر أو كلون الصدأ .
كحة تنقية الحنجرة:
يشعر المصاب بهذه الكحة كأن ثمة تورماً في حنجرته، وعندما يسعل يحس بمرارة في فمه . ويمكن أن تبدأ الكحة بكلام، ضحكة، أو بتناول الطعام خاصة الأطعمة الجافة .
الأسباب:
العامل الأكثر ترجيحاً هو انتقال أو ارتداد الأحماض من المعدة نحو المريء، ولما كانت بطانة المريء شديدة النعومة والحساسية، يحدث لها تهيج والتهاب يسبب هذه الكحة .
كما أن ارتجاع الأحماض من المعدة نحو المريء قد يسبب تشوهات للخلايا، وبالتالي يزيد مخاطر الإصابة بسرطان المريء .
العلاج:
مضادات الحموضة يمكنها حجز أو تحييد الأحماض في المعدة، وينصح البروفيسور موريس بترشيد تناول العناصر الغذائية المحفزة للأحماض مثل الأطعمة الدسمة والقهوة، وعدم التمدد في الأسرة بعد تناول وجبة طعام كبيرة، والسعي لتجنب الأكل بعد الساعة التاسعة ليلاً، وينبغي استشارة طبيب إذا تواصلت الحموضة لمدة شهرين متتاليين .
