متابعة-جودت نصري
نتحدث في هذا التقرير عن: علامات ضيق الحوض عند الحامل، وكيفية تشخيص ضيق الحوض، مع بعض النصائح للتعامل معه، وماذا يجب أن تفعل الحامل ذات الحوض الضيق؟
أهمية قياس أقطار الحوض
تكون الولادة الطبيعية صعبة في بعض الأحيان؛ لأن رأس الطفل كبير جدًا، أو حوض الأم صغير جدًا، مما يؤدي إلى إجراء عملية قيصرية طارئة، وقد ينطوي على مخاطر محتملة لكل من الأم والطفل. ولهذا السبب، يمكن إجراء قياس الحوض، سواء قبل أو أثناء الولادة. لمعلوماتك، إجراء قياس الحوض له آثار جانبية. ; قد يكون الفحص السريري غير مريح للأم، وبعض الفحوصات الأخرى قد تضر بالجنين.
أسباب ضخامة الرأس
يتم تحديد ما إذا كان الحوض ضيقًا أثناء الحمل أم لا عن طريق قياس الحوض. وذلك للتعرف على الأطفال الذين تكون رؤوسهم كبيرة جدًا بحيث لا يتمكن الحوض من تمرير الطفل.
يتم التشخيص باستخدام الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد. لتحديد شكل عظمة الحوض، لكن حالياً لا ينصح الأطباء بإجراء هذه الفحوصات، حيث أن الأشعة السينية غير مناسبة للحامل. لسوء الحظ، فإن الفحص البدني ليس وسيلة موثقة لتحديد نوع الحوض، ولكن من الممكن تحديده عن طريق أخذ بعض القياسات التقريبية.
مشاكل في قناة الولادة الضيقة
الولادة القيصرية: يحدث هذا غالبًا عندما تتوسع رقبة الطفل كثيرًا أثناء الولادة.
ضعف الحركة: قد لا يتمكن أكتاف الطفل من المرور عبر قناة الولادة، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تأثر الحركة في إحدى الذراعين، وفي حالات نادرة يعاني بعض الأطفال من شلل في هذه الذراع المصابة.
إصابة العصب الحنجري: يمكن أن يعاني الطفل من إصابة في الحبال الصوتية إذا أصبح رأسه مرناً أو مستديراً أثناء الولادة.
صعوبة البلع: يمكن أن يسبب ذلك صعوبة في البلع لدى الطفل، وغالباً ما تشفى هذه الإصابات خلال شهر إلى شهرين.
كسر في عظمة الطفل: في بعض الأحيان يمكن أن تسبب قناة الولادة الضيقة كسرًا في عظمة الترقوة أو مناطق أخرى؛ مثل: الكتف أو الساق.
موت الجنين: ستشفى معظم هذه الكسور مع مرور الوقت، وفي حالات نادرة جدًا، يمكن أن تؤدي الصدمة الناتجة عن مشاكل قناة الولادة إلى وفاة الجنين.
مميزات وعيوب الولادة الطبيعية والقيصرية
علامات ضيق الحوض عند النساء الحوامل
الشعور بألم أو ضغط مستمر في منطقة الحوض، والمعاناة من مشاكل سلس البول.
الشعور بالثقل أو الامتلاء أو الضغط في المنطقة السفلية، وهي العلامة الأكثر شيوعاً.
تشعر المرأة وكأنها تجلس على كرة، أو أن الرحم أو المثانة أو المستقيم يبرز أو يتدلى من الأسفل.
مواجهة صعوبة في المخاض، حيث قد يستغرق خروج الطفل وقتاً طويلاً؛ لأنه يتحرك بشكل أبطأ عبر قناة الولادة.
يؤدي إفراز الهرمونات أثناء الحمل إلى ارتخاء بعض مفاصل وأربطة الحوض، مما يؤثر على قدرة المرأة على الولادة بشكل طبيعي.
نصائح للتعامل مع تضيق الحوض
المتابعة المنتظمة مع طبيبك أثناء الحمل أمر ضروري. لمراقبة حالة الحوض والتخطيط للولادة.
التمارين الآمنة للمرأة الحامل، كالمشي؛ لتحسين مرونة الحوض وتسهيل عملية الولادة.
تلعب التغذية الجيدة دوراً هاماً في صحة المرأة الحامل والجنين، وقد تساعد في تقليل المضاعفات، خاصة في الأشهر المتقدمة.
يمثل ضيق الحوض تحديًا أثناء فترة الحمل والولادة، ولكن مع المتابعة الدقيقة والتخطيط الجيد مع الطبيب؛ يمكنك التعامل مع هذا الوضع بأمان.
نصائح للحامل التي تعاني من ضيق الحوض
تحدثي إلى طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل، ولديك مخاوف بشأن كيفية تأثير حوضك على المخاض. سيقوم طبيبك بإجراء بعض الاختبارات لك.
تعزيز الحمل والولادة الصحية، أو التأكد من عدم وجود وسيلة لتوسيع أو زيادة حجم الحوض.
اسألي طبيبك إذا كنت تعانين من بعض هذه الأعراض، مثل: ألم أو ضغط مستمر أو متكرر في منطقة الحوض، مما قد يؤثر على أنشطتك اليومية.
المتابعة مع الطبيب إذا كان الألم يسبب مشاكل؛ مثل: سلس البول أو البراز، الألم أثناء التبول، الشعور بخروج شيء ما منك أو رؤية شيء منتفخ.
الالتزام بالإرشادات الموصى بها لزيادة الوزن أثناء الحمل؛ لتقليل خطر إنجاب طفل كبير الحجم.
فحص سكري الحمل بشكل منتظم، خاصة في الثلث الثالث من الحمل، بالإضافة إلى الحرص على ممارسة الرياضة. لتحضير جسمك للولادة.
المشي المنظم إنه يزيد من القدرة على التحمل، وهو تمرين رائع للقلب والأوعية الدموية، ويساعد الطفل على النزول بشكل أسرع.
ممارسة تمرين القرفصاء، فهو يقوي الفخذين ويساعد على فتح الحوض، مما يسهل الولادة، ولكن يفضل التمسك بشيء ما لتجنب السقوط.
تساعد تمارين كيجل أيضًا في دعم أعضاء الحوض وقد تساعد في منع سلس البول الإجهادي.