متابعة-جودت نصري

عدم توفر المراحيض، الخوف من المراحيض العامة، العمل في الهواء الطلق، قلة الخصوصية وغيرها، قد يؤدي إلى الامتناع عن التبول أثناء النهار. تعرف على أضرار حبس البول للنساء وغيرهم، كما يلي:
حبس البول لفترة طويلة وعدم إفراغ المثانة قد يؤدي كل شتاء إلى ارتفاع حاد في التهابات المعدة والأمعاء والتهاب المثانة والتهابات المسالك البولية والتهابات النساء.

التبول من أربع إلى خمس مرات في اليوم

من منا لم يشعر بالإلحاح أثناء الاضطرار إلى التراجع بسبب عدم توفر المراحيض، أو أثناء اجتماع طويل (جدًا)؟ تنص الجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية على أن “التبول (أي إخراج البول) هو آلية أساسية لصحتنا لأنه يشارك في إزالة النفايات من الجسم”.
يوضح فيليب مزراهيد، طبيب المسالك البولية في ستراسبورغ، أن “سعة المثانة تتراوح بين 250 و400 مل في اليوم”. وهذا يعني أننا نتبول ما بين أربع إلى خمس مرات في اليوم.
لكن بالطبع، لا يوجد معيار؛ يعتمد ذلك على كمية السوائل الممتصة: كلما شربت أكثر، كلما زادت حاجتك للذهاب إلى المرحاض. إنها أيضًا مسألة شكلية: “يشير الدكتور فيليب إلى أن “بعض الأشخاص لديهم مثانة صغيرة، بالكاد يبلغ حجمها 150 مل، وبالتالي يضطرون إلى التبول كثيرًا”.

لا يوجد خطر انفجار المثانة، على الرغم من أن التبول ضروري
“حتى لو بقيت متأخرًا طوال اليوم، فمن النادر أن تصاب بالتهاب المسالك البولية أو عدوى المثانة.” “لا يوجد أي احتمال للتسبب بسرطان المثانة، كما تدعي بعض المواقع، أو رؤية تمزق المثانة تحت الضغط (رغم أنه تم الإبلاغ عن حالات نادرة جدًا).”
ولكن عن طريق حبس البول، فإنك تعطل عضلة المثانة. لذلك، لا ينصح بالامتناع بشكل منهجي عن التبول خلال النهار. على المدى الطويل، قد يحدث تسرب عرضي، كما تحذر الجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية.
“مع مرور الوقت، تنقبض عضلة المثانة تحت ضغط السائل، وتفقد قدرتها على طرد البول بشكل فعال”، كما يصف جيفري لوه دويل، طبيب المسالك البولية في جامعة جنوب كاليفورنيا. لقد رأيت مرضى تتطلب مهنتهم ساعات طويلة دون استخدام المرحاض، وكانوا غير قادرين على التبول بسبب ضعف العضلات.
فقط القسطرة تسمح بالتخلص من البول بشكل صحيح. على العكس من ذلك، يمكن أن تصبح المثانة مفرطة النشاط، لأننا نقوم بتقويتها بشكل لا إرادي عن طريق كبحها.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤدي سوء إخراج البول إلى مشاكل في الكلى. “في حالات نادرة، اضطر المرضى إلى الخضوع لغسيل الكلى لأن كليتهم تضررت بسبب احتباس البول الشديد الذي لم يتم تحديده”، كما يقول كوينتين كليمنس، دكتوراه في الطب، أستاذ جراحة المسالك البولية في جامعة ميشيغان.
ومن غير المرجح أن تصل إلى هذه الحدود القصوى. في الواقع، من الصعب جدًا التراجع لفترة طويلة جدًا عندما تريد حقًا الذهاب إلى المرحاض. “المثانة عضلة قوية جداً”، يؤكد الدكتور فيليب مزراحيد. “عندما يكون هناك فيضان، فإن الجسم سوف يتولى الأمر ويجبر الجسم على طرد البول.”