يتسبب انخفاض فيتامين B12 في الجسم وانخفاض مستويات الحديد في حدوث فقر الدم.
وتشير أعراض فقدان الشهية والإمساك والصداع والتهيج وصعوبة التركيز. إلى تطور فقر الدم . وقد يشير التعرض لصدمة عصبية من الممكن أن تحدث في جانب من الجسم.وكذلك عدم الثبات والإحساس الحارق في القدمين، إلى أن مستويات B12 منخفضة للغاية.
ويمكن أن يسبب نقص فيتامين B12 الناجم عن فقر الدم الخبيث، عدم استقرار عام. و يمكن أن يجعل الأنشطة اليومية محفوفة بالمخاطر حيث يصبح السقوط أمرا شائعا. وقد تجد نفسك متمسكا بشيء ما أثناء الاستحمام، على سبيل المثال.
وهناك علامة أخرى على وجود مشاكل في التوازن بسبب B12، تتمثل في عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم مع عيون مغلقة أو عندما يحلّ الظلام.
ويمكن أن تسبب العديد من الحالات الأخرى إحساسا حارقا في القدمين.
وتشمل هذه أمراض الكلى المزمنة والاعتلال العصبي الصغير بالألياف، ونقص فيتامين B12.
ووفقا لجمعية فقر الدم الخبيث (PAS)، فإن إحدى العلامات المميزة هي حرق القدمين، والتي تُعرف أيضا باسم متلازمة Grierson-Gopalan
ويحدث ذلك عندما تؤدي المستويات المنخفضة من فيتامين B12 إلى إتلاف الأعصاب في أطراف الجسم، مثل القدمين.
وتشمل أعراض فقر الدم الناجم عن نقص B12:
التعب الشديد، نقص الطاقة، وضيق التنفس، شعور بالاغماء، الصداع، جلد شاحب، سماع الأصوات القادمة من داخل الجسم وليس من مصدر خارجي، فقدان الشهية وفقدان الوزن.