الفشل الكلوي هو حالة طبية خطيرة تحدث عندما تفقد الكليتان قدرتهما على تصفية الدم وإزالة النفايات والسوائل الزائدة من الجسم. يمكن أن يكون الفشل الكلوي حادًا (يحدث بسرعة) أو مزمنًا (يتطور ببطء على مدى سنوات).

كيف يتم كشف الفشل الكلوي؟

يتم تشخيص الفشل الكلوي عادةً من خلال مجموعة من الفحوصات، بما في ذلك:

• تحاليل الدم: تظهر ارتفاعًا في مستويات الكرياتينين واليوريا، وهما مادة نفاية يتم تصفيتها عادةً بواسطة الكلى.
• تحليل البول: يمكن أن يكشف عن وجود بروتين أو دم في البول، مما يشير إلى تلف في الكلى.
• الموجات فوق الصوتية: تستخدم لتقييم حجم الكليتين ومدى تدفق الدم إليهما.
• التصوير المقطعي المحوسب (CT scan) أو الرنين المغناطيسي (MRI): قد يستخدمان لتوفير صور أكثر تفصيلاً للكلى.
• الخزعة الكلوية: يتم أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكلية لفحصها تحت المجهر.

متى يبدأ المريض بغسيل الكلى؟

عندما تفقد الكليتان معظم وظائفهما، يصبح غسيل الكلى ضروريًا. يمكن أن يحدث هذا عندما:

• يرتفع مستوى الكرياتينين في الدم بشكل كبير: يشير هذا إلى أن الكلى لا تستطيع تصفية النفايات بشكل فعال.
• تتراكم السوائل في الجسم: مما يؤدي إلى تورم في الأطراف والكاحلين والقدمين.
• يحدث اضطراب في توازن الكهارل: مثل البوتاسيوم والصوديوم.
• تظهر أعراض أخرى للفشل الكلوي: مثل التعب، وفقدان الشهية، والغثيان، والقيء، وضيق التنفس.

مراحل الفشل الكلوي وحاجة غسيل الكلى:

1. المرحلة الأولى والثانية: في هذه المراحل، تكون وظائف الكلى ضعيفة ولكن لا تزال قادرة على الحفاظ على التوازن في الجسم. قد لا يحتاج المريض إلى غسيل الكلى في هذه المرحلة، ولكن يجب عليه اتباع نظام غذائي خاص وأخذ الأدوية.
2. المرحلة الثالثة: في هذه المرحلة، تتدهور وظائف الكلى بشكل كبير، وقد يحتاج المريض إلى غسيل الكلى أو زرع كلى.
3. المرحلة الرابعة والخامسة (فشل كلوي نهائي): في هذه المراحل، تفقد الكلى معظم وظائفها، ويصبح غسيل الكلى ضروريًا لبقاء المريض على قيد الحياة.

خيارات العلاج لفشل الكلوي:

• غسيل الكلى: هناك نوعان رئيسيان من غسيل الكلى: غسيل الكلى الدموي وغسيل الكلى البريتوني.
• زرع الكلى: هو الحل الدائم لفشل الكلى، ولكن يتطلب انتظار متبرع متوافق.

نصائح للمرضى:

• متابعة الطبيب بانتظام: لضمان الحصول على أفضل رعاية ممكنة.
• اتباع نظام غذائي صحي: يحد من كمية البروتين والبوتاسيوم والصوديوم.
• شرب كمية كافية من الماء: ما لم ينصح الطبيب بخلاف ذلك.
• ممارسة الرياضة بانتظام: بعد استشارة الطبيب.